Елена Поленова
Основная информация
Образование
Предпочтения
Контакты
25 марта 2018
Пограничное личностное расстройство пока у нас не слишком на слуху. Маниакально-депрессивный психоз или шизофрения гораздо более известны. Между тем это не столь уж редкое нарушение может сделать невыносимой жизнь самих бордерлайнеров и, конечно, их близких.Для многих из нас пограничное расстройство личности – диагноз, смутно знакомый по прекрасному фильму «Прерванная жизнь» с участием Вайноны Райдер и Анджелины Джоли1. К сожалению, диагноз этот все чаще встречается вовсе не в кино, а в жизни. По оценкам исследователей, пограничным расстройством личности (оно же пограничное личностное расстройство – ПЛР) страдают 2–3% жителей планеты2. При этом многие психологи и психиатры отмечают, что ПЛР не уделяется достаточного внимания. Например, в Международной классификации болезней МКБ-10, используемой российскими врачами, четкого определения пограничного расстройства личности вообще нет, оно рассматривается как разновидность эмоционально неустойчивого расстройства. В американском Руководстве по диагностике и статистике психических расстройств DSM-5 определение пограничного расстройства присутствует, однако и американские специалисты полагают, что пограничное личностное расстройство обделено вниманием. Они считают, что ПЛР существует «в тени» отчасти схожего биполярного расстройства личности. В последнем случае исследования финансируются намного щедрее, и прогресс в этой области уже очевиден. Биполярное расстройство вошло в список расстройств, чье негативное влияние на общество изучается в рамках международной программы Global Burden of Disease («Глобальное бремя болезней»), а пограничного расстройства личности в этом списке нет. Между тем по своей тяжести и возможности провоцировать самоубийства пограничное расстройство личности не уступает биполярному.Диагностика ПЛР также сталкивается с серьезными трудностями, единого и общепринятого описания пока не существует. Однако есть как минимум 6 признаков, выраженность и повторяемость которых позволяет предположить, что человек страдает пограничным личностным расстройством. 1. Нестабильность личных отношений Тех, кто страдает ПЛР, можно назвать «людьми с содранной кожей». Они невероятно чувствительны к малейшим эмоциональным воздействиям. Слово или взгляд, которые большинство из нас просто оставили бы без внимания, становятся для них причиной серьезных травм и мучительных переживаний. По словам психолога Марши Лайнен (Marsha Linehan), автора собственного метода лечения ПЛР – диалектико-поведенческой терапии, «они существуют с постоянной болью, которую окружающие недооценивают и пытаются объяснить неверными причинами». Легко понять, что сохранить стабильность отношений в такой ситуации почти невозможно. И восприятие людьми с пограничным расстройством даже своих близких и любимых может меняться с «я тебя люблю» на «я тебя ненавижу» буквально за несколько секунд. 2. Черно-белое мышление Вечные метания между любовью и ненавистью являются частным проявлением более общей проблемы. Люди, страдающие пограничным расстройством, вообще почти не различают полутонов. И все на свете для них выглядит либо очень хорошим, либо чудовищно плохим. Это же отношение они распространяют и на самих себя. Они либо воспринимают себя самыми прекрасными людьми на свете, либо – самыми ничтожными существами, которые и жить-то недостойны. В этом – одна из печальных причин того, что до 80% пациентов с таким диагнозом подумывают иногда о самоубийстве4. А 5–9% в итоге, увы, реализуют это намерение. 3. Страх быть покинутыми Из-за этого страха бордерлайнеры часто выглядят беззастенчивыми манипуляторами, тиранами или просто эгоистами. Однако все намного сложнее. Они снова и снова цепляются за отношения, стремятся все свое время проводить в обществе тех, кого любят, и могут даже физически пытаться помешать их уходу всего лишь в магазин или на работу по той причине, что расставание для них невыносимо. Страх расставания (реального или ими самими придуманного) с близкими может провоцировать у страдающих ПЛР приступы паники, депрессии или гнева – типичные симптомы перечислены в справке Национального института психического здоровья США5. 4. Импульсивное, саморазрушительное поведение Всем нам время от времени случается совершать необдуманные поступки. Но одно дело – спонтанная покупка ненужной вещи или внезапный отказ идти на вечеринку, где нас ждут, и совсем другое – привычки, явное угрожающие нашему здоровью и жизни. В числе подобных привычек людей с пограничным расстройством личности – склонность к алкоголю и наркотикам, заведомо рискованная манера управлять автомобилем, незащищенный секс, булимия и многие другие не слишком приятные вещи. Любопытно, что российский исследователь Татьяна Ласовская относит к подобным саморазрушительным особенностям поведения и склонность к нанесению татуировок. По ее оценкам, ПЛР может наблюдаться почти у 80% людей, наносящих тату. При этом страдающие расстройством чаще всего остаются недовольны результатом и в 60% случаев возвращаются для нанесения нового рисунка. А в самих татуировках у них часто преобладает тематика смерти6. 5. Искаженное восприятие себя Еще одной типичной чертой пациентов с ПЛР является искаженное восприятие себя самих. Их странное и непредсказуемое поведение нередко определяется тем, насколько по их мнению хорошо или плохо они выглядят в данный момент. Разумеется, оценка может быть бесконечно далекой от реальности – и изменяться внезапно и тоже без всяких видимых на то причин. Вот как описывает это актриса Лорен Оушн (Lauren Oceane), страдающая ПЛР с 14 лет: «Временами я чувствую себя заботливой и нежной. А временами становлюсь дикой и безрассудной. А бывает и так, что я как будто бы вообще теряю всякую личность и перестаю существовать. Я сижу и могу думать обо всем на свете, но я при этом совсем ничего не чувствую»7. 6. Невозможность контролировать эмоции и поступки После всего перечисленного едва ли стоит удивляться тому, что людям с пограничным личностным расстройством очень трудно (а часто и вообще невозможно) контролировать и свои мысли, и свои эмоции, и способы их выражения. Результатом становятся неспровоцированная агрессия и вспышки гнева, хотя возможны и такие проявления, как депрессия и параноидальные навязчивые идеи. Лорен Оушн замечает: «Одна из самых неприятных черт ПЛР – то, как оно влияет на мое поведение в отношении других людей. Я могу превозносить человека до небес. А могу не ставить его в грош – причем одного и того же человека!» Люди с пограничным личностным расстройством страдают от своего недуга не меньше, чем те, кому приходится выносить их бесконечные перепады настроения, вспышки гнева и другие тяжелые проявления болезни. И хотя решиться на лечение им бывает нелегко, это абсолютно необходимо. Лучшим способом борьбы с ПЛР сегодня считается психотерапия. Лекарств против этой болезни не существует, и медикаментозное лечение рекомендуется лишь тем пациентам, у которых пограничное расстройство осложнено сопутствующими проблемами – например, хронической депрессией.
Показать полностью…- Нравится 0
- Комментировать 0
- 0
Новорождённый ребёнок - в функционально-психологическом отношении являет собой сплошной рот. Это самый главный инструмент взаимодействия новорождённого с окружающим. С помощью него он узнаёт мир, с помощью него он удовлетворяет свои насущные потребности в пищи и не только. Рот с психоаналитических позиций трактуется как эрогенная зона в рамках либидинозного принципа развития. Так или иначе, но кормление и чувство сытости в дальнейшем, с развитием ребёнка и становлением уже зрелой личности, служат не только для достижения насыщения, но и опосредуют собой заботу, чувство безопасности, переживание того, что тебя любят. Приём пищи и процесс насыщения остаются на всю жизнь замещающей возможностью удовлетворения, к которой можно всегда прибегнуть при любом разочаровании. Что в свою очередь приводит к избыточному весу. Эта внутренняя сильная психосоматическая связь между психическим состоянием человека и процессом поглощения-выделения приводит к тому, что эмоциональное состояние человека при принятии пищи оказывает влияние на дальнейший процесс её переваривания. Такие переживания как агрессия, опасение, страх, депрессия тормозят функции желудка и кишечника, нарушают моторику - и как следствие этого приводят сначала к функциональным, а при прогрессировании процесса к органическим изменениям структуры желудочно-кишечного тракта. Агрессия, опасение, страх - биологически эти переживания связаны с функцией сокращения мышечных клеток. При опасности или агрессии возникает рефлекторный спазм, напряжение. Сжаться, забиться в угол - как сжимается улитка в своей раковине. Какой тут приём пищи! Ни одно живое существо кроме человека не будет принимать пищу, находясь в этих состояниях. Потому что для этого нужно вначале расслабиться - высунуться из своего панциря (натурального или мышечного). Современный же человек в силу переноса законов хищного мира в мир социальных отношений, который по сравнению с животным миром более безопасный, но в котором "опасность" - это не столько опасность быть убитым ли съеденным, сколько "опасность" быть уволенным, не только поглощает пищу в состоянии подавленности, агрессии или страха, но и прибегает к поглощению большого количества пищи как к средству "успокоить нервы". В результате пища попадает в спазмированный, зажатый от стресса пищевод, желудок, кишечник и как следствие этого - широчайший спектр желудочно-кишечный расстройств, от начинающегося гастрита и заканчивая прободными язвами. Что делать, чтобы этого не происходило? Совет будет очень простым. Перед любым приёмом пищи спрашивайте себя - как Вы себя сейчас чувствуете, напряжены ли Вы? Если да - процедуру поглощения пищи лучше отложить до полного расслабления и успокоения. Ускорить этот процесс можно круговыми поглаживаниями передней стенки живота. Даже в присутствии других людей :))) Эта информация для общего ознакомления. В случае, если Вы испытываете какое-либо из перечисленных расстройств, Вам лучше обратиться за консультацией к психотерапевту.
Показать полностью…- Нравится 0
- Комментировать 0
- 0
Здесь ложью кормят на убой.
Мне чуждо общество, в котором
Большая роскошь — быть собой.
Куда привычнее — актером.
Здесь все не на своих местах.
И я, наверное, рискую,
Когда улыбку на устах,
Я через силу не рисую.
Как много клоунов – их тьма,
Как много стало в жизни цирка.
Хватило, только бы, ума,
Чтобы не думать под копирку.
Пускай в системе будет сбой.
Но, если в мире, где все можно,
Большая роскошь – быть собой,
Пожалуй, буду жить роскошно!
- Нравится 0
- Комментировать 0
- 0
Сюрреалистические фотографии Рональда Онга, которые круче любого сновидения.
- Нравится 0
- Комментировать 0
- 0
Вернер Виктор Штайндл
12 историй из жизни водяных капель
Однажды ученик спросил своего учителя:
«Как мне найти истину?» — и учитель сказал: «Не ты один далек от истины, таких много.
Я расскажу тебе 12 маленьких историй, и на слух они покажутся тебе очень простыми. Ты должен твердить их, — сказал он, — многие сотни раз, и когда тебе покажется, что ты их понял, все равно не переставай твердить их до тех пор, пока не проникнешь в их суть, пока маленькие истории не превратятся в большие, а большие — опять в крошечные».
Первая история:
Жила-была в море, — так говорил учитель, — водяная капля, которая утверждала, что моря нет и в помине. Точно так же бывает и с людьми: они ходят под Богом и говорят, что Бога нет и в помине.
Вторая история:
«Дайте мне свободу», — потребовала водяная капля в глубине моря; а море было добрым и помогло ей подняться на поверхность.
«Дайте мне свободу», — снова потребовала она, а солнце услышало ее голос и помогло ей подняться на облако.
«Дайте мне свободу», — опять потребовала она облако отпустило ее, и она вновь очутилась в море.
Третья история:
Интеллигентная водяная капля — это интеллигентная водяная капля, но не море.
Четвертая история:
«Все эти водяные капли ничего не стоят», — говорила в море водяная капля.
Пятая история:
«Несомненно, кое-что мне действительно удалось постигнуть, и теперь я несколько значительней, чем море», — говорила в море водяная капля.
Шестая история:
«Вероятно, с морем я так никогда и не встречусь», — вздыхала в море водяная капля.
Седьмая история:
«Ах, что мне за дело до моря», — говорила в море водяная капля.
Восьмая история:
Одна водяная капля роптала на свою судьбу, поскольку она жила в море, а сама и знаться с ним не желала.
Девятая история:
Одна водяная капля в морской глубине призывала другие водяные капли поднять восстание против моря.
Десятая история:
«В силу моих полномочий, — так говорила одна водяная капля другой водяной капле в морской глубине, — в силу моих полномочий ты исключаешься из моря начиная с сего дня».
Одиннадцатая история:
«Меня переполняет любовь к тебе», — говорило море водяной капле. Но водяная капля не слышала моря, потому что она сама была полна любви к другой водяной капле.
Двенадцатая история:
«Если бы мне удалось… — так рассуждала водяная капля, — «окружить моей любовью каждую отдельную водяную каплю, то я сама стала бы морем».
И вот она стала окружать своей любовью одну каплю за другой. Но все же нашлась такая водяная капля, которая нанесла ей когда-то страшную обиду, самую большую обиду в ее жизни, и поэтому не было никакой возможности простить ей эту обиду несмотря на всю свою любовь. И только потому, что ей не удалось полюбить одну-единственную каплю, ту единственную каплю, она не стала морем.
Ученик снова пришел к учителю: «Скажи, учитель, была ли когда-нибудь такая водяная капля, которая стала морем?»
Учитель рассказал последнюю историю. «Жила-была водяная капля; она старалась быть спокойной, как море; она старалась быть глубокой, как море. Ее старание было велико, и она умела прощать — и вдруг море сказало ей:
«Ты — это я, а я — это ты», и оно раскрыло свои объятья и соединилось с устремленной к нему каплей, и все, что было свойственно морю, стало свойственно ей. Она стала спокойствием моря, стала безграничностью моря, а ее глубина стала благом для всего мира.
Ибо тебе, моему ученику, надлежит знать, что море покровительствует тем, кто любит его, и принимает их в свое лоно, если они действительно желают этого». «А если такая капля замутится грязью, что тогда?» — спросил ученик.
Тут учитель громко рассмеялся.
«Капля не может быть грязной настолько, чтобы море не сумело сделать ее чистой».
Перевела с немецкого Людмила АНЦИФЕРОВА
- Нравится 0
- Комментировать 0
- 0