Admin
Образование
Жизненная позиция
Контакты
23 мая 2020
В чемпионате Германии по футболу матчем между мюнхенской "Баварией" и франкфуртским "Айнтрахтом" завершилась субботняя программа 27 тура. Встреча проходила на стадионе "Альянц-арена" и завершилась с разгромным счетом 5:2 в пользу мюнхенцев.
Футболисты "Баварии" сделали задел в три мяча к 46 минуте матча после забитых голов в исполнении Леона Горетцки, Томаса Мюллера и Роберта Левандовски. Однако уже к 55 минуте "Айнтрахт" сократил отставание до минимума — за три минуты дублем отметился Мартин Хинтереггер.
Но больше своим соперникам "Бавария" забить не позволила. Наоборот, в оставшееся время мюнхенцы забили еще дважды — один гол на счету Альфоносо Дэвиса, а еще один в свои ворота отправил все тот же Хинтереггер.
Благодаря победе на домашнем стадионе, пускай и пустующем из-за пандемии, "Бавария" вновь вернула 4-очковое преимущество над своим главным преследователем — дортмундской "Боруссией", также сегодня добившейся победы. У "Баварии" после 27 туров 61 балл, у Дортмунда — 57.
Какие методики помогают восстановиться пациентам, переболевшим коронавирусом? Как изменился прием плановых пациентов в крупнейших стационарах, специализирующихся прежде всего на экстренной неотложной помощи? О новых правилах госпитализации в условиях пандемии и работе врачей на переднем крае борьбы с коронавирусом в эксклюзивном интервью "Вестям" рассказал глава одного из ведущих медцентов страны — НИИ скорой помощи имени Склифосовского — Сергей Петриков.
- Сергей Сергеевич, становится очевидным, что ситуация стабилизируется. На первый план выходят задачи, которые не были в приоритете. Что касается плановой госпитализации, в каком объеме она сейчас оказывается и будет ли что-то меняться?
- Мы не останавливали экстренную помощь, но мы также продолжали оказывать плановую помощь тем пациента, у которых было жизнеугрожающее состояние. Сейчас речь идет про то, что в условиях, когда коронавирусная инфекция пошла на спад, нужно расширять объем плановых вмешательств, и про это как раз и шла речь на недавней на пресс-конференции.
- Там также шла речь о том, что условия приема, содержания больных будут меняться.
- В первую очередь это обследование еще до того, как пациент поступил. Это, конечно, и отдельные входы, и обсервационное отделение, это размещение пациентов в палатах по одному, чтобы минимизировать весь возможный риск. То есть это целая прописанная цепь действий, которую надо выполнять.
- Есть ли ощущение, что коронавирусных больных стало меньше?
- Мы можем говорить только про стационары. И есть не ощущения, а четкие данные, что в них больных стало меньше.
- Свои методы лечения есть у всех. Поделитесь, как вы ставите на ноги пациентов?
- В московском здравоохранении методы лечения унифицированы. Если пациент реанимационный и у него есть нарушения дыхания, все зависит от того, какой уровень оксидации крови у него в данный момент. Тогда это, естественно, реанимационное лечение.
- То есть форма стандартная?
- Да.
- Таблетки применяются какие-то?
- Это известная совершенно схема лечения. Это гидроксихлорофин, эритромицин, блокаторы интерлейкинов.
- Для тех, кто перенес коронавирус и выздоровел, есть ли какие-то рекомендации? Может быть, есть какие-то специальные программы реабилитации?
- Это очень много методов. COVID-19 вообще, связан с тем, что меняется свертываемость крови. Это специальная пассивная кинезотерапия, когда применяются специальные тренажеры, похожие на велосипед, чтобы человек постоянно двигался. Разная дыхательная гимнастика. Это помогает предотвратить развитие тромбозов в венах нижних конечностей. Кровь лучше двигается по ногам, осложнений гораздо меньше.
- Приехал вылечившийся человек домой. Что вы ему можете посоветовать?
- Прежде всего это дыхательная гимнастика. Я знаю, что сейчас готовятся методические рекомендации по лечебной физкультуре и по реабилитации на дому.
- Ваши сотрудники прошли обследование на антитела?
- Постоянно проходят. Не один раз.
- Какие результаты?
- Я сам сдавал недавно на антитела.
- И как?
- Все отрицательно — иммуноглобулины M и G. Но я одновременно сдавал и ПЦР, естественно. Но если говорить навскидку, где-то процентов 10-15 сотрудников имеют иммуноглобулины G.
- Спасибо огромное за вашу работу. Сил вам и здоровья.
Национальная армия Ливии обвинила Турцию в поддержке террористов. И это не просто слова. Ливийские военные представили неопровержимые доказательства. Раскрыта схема, как турецкая сторона вербует и вооружает боевиков, а потом перебрасывает их в Ливию.
Турцию вновь обвиняют в поддержке террористических группировок. На этот раз в Ливии представили доказательства нарушений норм международного права Анкарой. Официальный представитель ливийской национальной армии нового ничего не сказал, но показал. В ходе брифинга каждое заявление генерала Мисмари было проиллюстрировано.
В распоряжении командования национальной армии оказались и видеодоказательства переброски Турцией вооружения и техники. Это и ударные беспилотники, и реактивные системы залпового огня турецкого производства, и артсистемы. Вот кадры с регистратора бронеавтомобиля, машина была захвачена бойцами ЛНА. Здесь весь боевой путь броневика от завода в Измире до передовой в Ливии.
"Эти кадры подтверждают, что уже в начале прошлого года турецкая сторона готовилась к агрессии против нашей родины", — заявил Ахмед Аль-Мисмари, официальный представитель командования ЛНА.
Генерал Мисмари представил и кадры обучения сирийских боевиков на территории Ливии. Не секрет, что Анкара активно перебрасывает членов террористических группировок, которые действуют на севере Сирии, в Ливию, чтобы радикалы участвовали в боевых действиях на стороне правительства национального единства.
"Только за последнюю неделю в оккупированный Триполи прибыли с турецкой территории 37 авиарейсов с наемниками из числа боевиков террористических группировок, а также с современными образцами вооружений и техники", — отметил Мисмари.
Ливийские военные обвиняют Турцию и Эрдогана лично. По словам Мисмари, это по вине турецкого президента интенсивность конфликта в Ливии нарастает, а переговорный процесс не может привести даже к стабильному перемирию.
"Нарушая международное эмбарго, которое должно было служить гарантом развития процесса мирного урегулирования в Ливии, Турция совершенно открыто направляет в нашу страну сотни единиц бронетехники, артиллерийских орудий, беспилотных летательных аппаратов, крупнокалиберных пулеметов и других наступательных вооружений, которые убивают наших граждан", — подчеркнул Мисмари.
На самом деле стороны уже давно обвиняют друг друга в различных нарушениях и нежелании договариваться. Но у протурецких сил в Ливии позиция куда более уязвимая. Анкара действительно активно поддерживает радикалов, одни банды боевиков из Мисураты чего стоят. И все это на фоне поддержки сирийских радикалов в Идлибе. Очередной репетиционный удар по внешнеполитическим амбициям Эрдогана.
Российские бойцы смешанного стиля Александр Емельяненко и Владимир Минеев проведут очный поединок по правилам бокса в рамках ММА-промоушена Fight Nights.
Информацию подтвердил руководитель бойцовской организации Камиль Гаджиев: "Это будет бокс на площадке Fight Nights. Их бой все время переносится, поскольку автоматически переносятся и планы у ребят. Но на самом деле, ничего не мешает его проведению".
Напомним, что Емельяненко-младший нарасхват: на июль у него намечен бой по смешанным правилам против Магомеда Исмаилова, также его вызвала на бой одна из поклонниц, а позже — и Никита Джигурда. Не теряет времени и сам Александр — он бросил вызов Александру Шлеменко, и хочет подраться по правилам бокса.
Последнее время Емельяненко проводит в резиденции главы республики Чечня Рамзана Кадырова, где усердно тренируется.
Испытания на людях противовирусной вакцины, разработанной специалистами НИИ эпидемиологии имени Гамалеи, будут готовы к старту в июне. Доклинические исследования показали хорошие результаты. Производство препарата для вакцинации от COVID-19 может начаться в конце лета. А пока специалисты приступили к скринингу населения на наличие антител к вирусу. Масштабная программа тестирования развернута в Москве. И, судя по результатам, каждый восьмой уже имеет иммунитет. Как это влияет на режим ограничений и самоизоляции?
Они идут в поликлинику с надеждой: а вдруг уже переболели опасной инфекцией без симптомов, и теперь у организма есть антитела для защиты от вируса?
30 московских поликлиник принимают по 500 пациентов ежедневно. Приглашают случайно выбранных людей. Берут кровь из вены. Уже завтра — результат. Если есть антитела класса IGM — вирус в организме.
"Это пациенты, которые находятся в острой фазе заболевания. У них протекает бессимптомно. Тем не менее они в этот момент опасны для окружающих, поэтому принимается решение об их изоляции", — разъясняет главный врач 109-й поликлиники Яков Сандаков.
Если антитела IGM положительные, организм уже выработал защиту. Первые результаты обнадеживают: у горожан формируется коллективный иммунитет, который поможет остановить распространение вируса.
"Из более чем 50 тысяч обследованных у 12,5 процента москвичей выявлены антитела IGM. У этих людей формируется или уже сформировался иммунитет к коронавирусной инфекции", — отмечает глава Департамента здравоохранения Москвы Алексей Хрипун.
Похожая картина была и в других мегаполисах, столкнувшихся с пандемией. В Нью-Йорке антитела есть у 19 процентов горожан, в Мадриде — у 14, в Ухане — у 6. Этого уровня оказалось достаточно, чтобы постепенно ослаблять карантинные меры.
"Мы действуем уже не вслепую. А получаем необходимую информацию, которая позволит более прицельно реагировать на существующую ситуацию", — заявляет руководитель отдела природно-очаговых инфекций Центра имени Н.Ф. Гамалеи Артем Ткачук.
Какой нужен коллективный иммунитет, чтобы говорить о победе над вирусом, пока не ясно. Предполагается, что антитела должны быть у 60 процентов населения. Вероятно, такого уровня можно будет достигнуть только после появления вакцины. В России ее испытания на людях начнутся уже через две недели.
"Где-то в первой декаде июне мы можем подать документы в Министерство здравоохранения для получения разрешения на клинические исследования этого препарата", — надеется директор НИЦЭМ имени Н.Ф. Гамалеи, академик РАМН, академик РАН Александр Гинцбург.
А пока тестирование на антитела предлагают сделать по-настоящему массовым. Только в столице планируют проверить до шести миллионов человек. Добровольно и бесплатно обследуют пациентов неинфекционных стационаров и работников городских служб. К тестированию подключатся и частные лаборатории. Их цифры даже более оптимистичны: иммунитет есть у 14 процентов сдавших анализ. Но радоваться рано.
"Просто если у них есть антитела, они могут чувствовать себя чуть увереннее, но это не значит, что они могут не соблюдать карантинные меры", — говорит директор по стратегическому развитию и инновациям частной медицинской компании Дмитрий Фадин.
Скорее наоборот: какое-то время лучше ограничить социальные контакты. Достоверно неизвестно, как долго после болезни человек может быть заразен. Кроме того, неизвестно, насколько надежен иммунитет. В Москве нет повторных случаев заражения, но и, говорят врачи, времени прошло мало. Все будет зависеть от того, начнет ли мутировать вирус — это будет понятно, уже к концу года.




